||2008-06-04

近年来，福建省保险市场经历了迅猛的发展。外资、台资保险公司，尤其是人寿保险公司，纷纷进军该市场。

然而，由于市场的急速扩张以及各公司间经营理念的差异和服务标准的不统一，保险纠纷日益增多，这无疑阻碍了福建保险业的健康发展。

为了应对这一问题，福建省保险行业协会于三日前颁布了《福建省人身保险公司理赔服务标准》。

此举旨在规范人身保险的理赔服务，从而保护投保人的权益，减少理赔纠纷，并提升整个保险行业的理赔服务水平。

此标准将作为行业的基础服务准则，并从今年的九月一日起正式实施。

福建省保险行业协会明确表示，所有人身保险公司都必须遵守这一标准，并可以在此基础上提供个性化的附加值服务。

对于未能严格遵守此理赔服务标准的公司，客户有权向该协会进行反映或投诉。

根据此项标准，寿险公司需要为简单案件建立快速理赔机制。

对于索赔材料完整、事实清楚且无需进一步调查的小额赔款（金额在一千元以下），公司应在立案后的一个工作日内完成结案，并在公司规定的时间内支付赔款。

如果公司审核索赔申请后决定拒赔，必须及时向客户发出拒赔通知，并明确解释拒赔的原因。

此外，标准还强调，寿险公司在支付赔款后的十个工作日内应对客户进行电话回访。

如果理赔后保险合同仍然有效，公司应明确告知客户合同的当前状态。

同时，公司必须认真对待并处理客户的理赔服务投诉，并在七个工作日内给予明确回复。

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